Oncologie et chirurgie nucléaire en Turquie
La Turquie est actuellement une destination de choix pour les patients étrangers à la recherche d'un traitement oncologique. L'accent principal du tourisme médical en Turquie est sans aucun doute le traitement du cancer et la médecine nucléaire. La technologie médicale moderne permet d'effectuer des interventions chirurgicales indolores et sûres pour enlever des tumeurs de toutes tailles et de tous types et de traiter avec succès le cancer. Chaque forme de thérapie est administrée conformément aux normes internationales (NCCN - aux États - Unis, ESM - en Europe).
Pourquoi recevoir des soins oncologiques en Turquie ?
Coût
Les traitements oncologiques coûtent de 50 à 80 % moins cher qu'aux États - Unis ou en Europe, alors que la qualité est la même. La politique générale des prix du pays, qui est basée sur le revenu de la population, explique pourquoi les prix sont si bas.
Localisation
Les patients de toute l'Europe peuvent facilement se rendre en Turquie en moins de quatre heures d'avion. Parce que la Turquie a tant à proposer en termes d'histoire, de culture, de shopping et de plages, de nombreux patients préfèrent transformer leur visite en vacances et profiter au maximum de leur séjour. La Turquie, qui est une destination touristique privilégiée en soi, abrite plusieurs des meilleurs chirurgiens et cliniques de Turquie. Il n'y a pratiquement pas de temps d'attente non plus. Clinical Türkiye permet de prendre rendez - vous très facilement.
Traitements oncologiques courants en Turquie
Un diagnostic correct est l'élément le plus crucial du traitement du cancer. Il faut savoir que plus de 30 % des patients atteints de cancer arrivent en Turquie avec un diagnostic erroné posé par un spécialiste dans leur pays de résidence. Pour cette raison, la procédure de diagnostic est cruciale. En Turquie, elle est réalisée à l'aide des technologies les plus avancées. Les hôpitaux disposent de tous les outils nécessaires pour localiser les amas de cellules cancéreuses. Après un examen, un groupe de professeurs de plusieurs disciplines, dirigé par des chimiothérapeutes, desradiologues et des chirurgiens, décide de l'approche la plus appropriée. Chaque cas est différent, tout comme le sont les thérapies et les médicaments utilisés.
CHIMOTHERAPIE :
La chimiothérapie est un type de traitement du cancer qui est utilisé pour éliminer les cellules cancéreuses. La chimiothérapie est utilisée à la fois seule et en collaboration avec d'autres médicaments ou modalités de traitement oncologique comme la radiothérapie ou la chirurgie. La chimiothérapie désigne l'application de médicaments pendant et après une intervention chirurgicale pour des raisons médicales. Pour les patients atteints d'affections oncologiques de stade 4, la chimiothérapie est appliquée comme traitement palliatif, comme moyen de contrôler la maladie afin de limiter la croissance et la propagation de la tumeur et de prolonger la vie.
Les buts de la chimiothérapie :
Guérison ; la
chimiothérapie est utilisée pour guérir le cancer lorsque cela est possible, ce qui signifie que le cancer est éradiqué - il disparaît et ne revient pas. Le mot "guérison" est rarement utilisé par les médecins, sauf pour suggérer un potentiel ou un objectif. Par conséquent, un médecin peut qualifier un traitement de curatif lorsqu'il a le potentiel de guérir le cancer d'un patient.
Contrôle ; le
contrôle de la maladie pourrait être l'objectifsi une guérison n'est pas possible. La chimiothérapie est utilisée pour réduire la taille de la tumeur et/ou arrêter la croissance et la propagation du cancer. Le patient atteint de cancer peut se sentir mieux et vivre plus longtemps grâce à cela. Souvent, le cancer est traité et contrôlé comme une maladie chronique, tout comme les maladies cardiovasculaires ou le diabète, même s'il ne disparaît pas toujours totalement. Dans certaines situations, le cancer peut même sembler avoir disparu pendant un certain temps, mais il est prévu qu'il revienne. Une chimiothérapie peut alors être administrée à nouveau.
Palliation ;
La chimiothérapie est une autre option pourtraiter les symptômes liés au cancer. Il s'agit de la chimiothérapie palliative ou palliation. L'objectif peut être d'améliorer la qualité de vie ou de permettre au patient de se sentir mieux lorsque le cancer est à un stade avancé, ce qui signifie qu'il n'est pas maîtrisé et qu'il a progressé du site d'origine vers d'autres régions du corps. Par exemple, le traitement peut être utilisé pour aider à minimiser une tumeur qui est douloureuse ou qui exerce une pression sur les organes voisins.
MÉDECINE NUCLÉAIRE :
La médecine nucléaire est une sous - spécialité de l'imagerie médicale qui utilise de petites quantités de matériaux radioactifs pour diagnostiquer, évaluer la gravité et traiter un large éventail de maladies, y compris de nombreuses formes de cancer, des maladies cardiaques, des problèmes gastro - intestinaux, endocriniens, neurologiques et autres problèmes à l'intérieur du corps. Les méthodes de médecine nucléaire ont la capacité de détecter les maladies à leurs stades les plus précoces ainsi que la réponse rapide d'un patient aux mesures de traitement puisqu'elles peuvent détecter l'activité moléculaire dans le corps.
Diagnostic :
À l'exception de l'utilisation d'injections intraveineuses, les traitements d'imagerie de médecine nucléaire sont des examens médicaux non invasifs et généralement indolores qui aident les médecins à identifier et à évaluer les troubles médicaux. Des produits radiopharmaceutiques ou radiotraceurs, qui sont des substances radioactives, sont utilisés dans ces examens d'imagerie. Le radiotraceur est soit injecté dans le corps, soit avalé, soit respiré sous forme de gaz, selon le type d'examen de médecine nucléaire, et s'accumule progressivement dans l'organe ou la partie du corps à étudier. Une caméra ou un gadget d'imagerie particulier qui prend des photos et fournit des données moléculaires détecte les émissions radioactives du radiotraceur. Dans de nombreux établissements, les images de médecine nucléaire peuvent être superposées à des images de tomographie ou d'IRM afin d'offrir des perspectives uniques. Ce processus est connu sous le nom de fusion d'images ou de co - registre. Ces perspectives permettent de corréler et d'interpréter les données de deux examens distincts sur une seule image, ce qui permet d'obtenir des données plus exactes et de poser des diagnostics précis. En outre, les fabricants créent également des appareils TEMP/TDM et TEP/TDM qui peuvent réaliser simultanément les deux examens d'imagerie. La TEP/IRM est une nouvelle méthode d'imagerie qui n'est pas encore largement accessible.
La thérapie :
La médecine nucléaire fournit également des techniques thérapeutiques, comme la thérapie à l'iode radioactif (I - 131), qui traite le cancer de la thyroïde et d'autres maladies enutilisant d'infimes quantités de matériau radioactif. Elle fournit également des thérapies pour divers cancers et maladies. La radioimmunothérapie peut être utilisée pour les patients atteints de la maladie de Hodgkin non lymphomateuse qui ne répondentpas à la chimiothérapie (RIT). Un traitement personnalisé du cancer appelé radio - immunothérapie (RIT) associe la radiothérapie à l'immunothérapie, qui imite l'activité cellulaire du système immunitaire en ciblant des cellules immunitaires spécifiques.
Quelles sont les utilisations courantes de cette méthode ? :
Les techniques d'imagerie par radionucléides sont utilisées par les médecins pour voir comment un organe, un tissu, un os ou un système du corps est construit et fonctionne. La médecine nucléaire est utilisée sur les adultes pour :
Le cœur :
• Visualiser le flux sanguin et l'activité du cœur (par exemple, une scintigraphie de perfusion myocardique).
• dentifier le degré de sténose coronaire et diagnostiquer une maladie coronarienne
• évaluer les dommages cardiaques après une crise cardiaque
• évaluer les thérapies disponibles, comme l'angioplastie et le pontage.
• évaluer l'efficacité des techniques de revascularisation
• Rejet de taches après une transplantation cardiaque
• évaluer la santé cardiaque pendant et après la chimiothérapie (MUGA)
Poumons
• inspecter les poumons pour des problèmes de respiration et de circulation sanguine.
• évaluer la différence de fonction pulmonaire avant une transplantation pulmonaire ou une chirurgie de réduction pulmonaire.
• reconnaître le rejet après une transplantation pulmonaire
Ossements
• détecter les fractures, les infections et l'arthrite dans les os
• rechercher des signes de maladie osseuse métastatique.
• évaluer les articulations prothétiques douloureuses
• évaluer les éventuelles métastases osseuses
• détecter les emplacements potentiels de la biopsie
Cerveau
• étudier les anomalies cérébrales chez des personnes présentant des symptômes ou des troubles spécifiques, tels que des crises d'épilepsie, des pertes de mémoire et des anomalies probables de la circulation sanguine.
• reconnaître les signes précoces d'affections cérébrales comme la maladie d'Alzheimer
• aider à la planification de la chirurgie et détecter les sources de crise
• analyser les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ou d'autres troubles possibles du mouvement pour détecter des anomalies dans une substance chimique du cerveau qui contrôle le mouvement.
• évaluation d'une suspicion de récidive d'une tumeur cérébrale, planification d'une intervention chirurgicale ou d'une irradiation, ou réalisation d'une biopsie.
Autres systèmes
• identifier toute inflammation de la vésicule biliaire ou toute anomalie de son fonctionnement.
• sanglots intestinaux
• évaluer les séquelles d'une opération de la vésicule biliaire
• évaluer un éventuel lymphoedème
• évaluer une fièvre sans cause reconnue
déterminer où se trouve l'infection. vérifier la fonction thyroïdienne pour voir si elle est hyperactive ou sous - active.
• aider au diagnostic des maladies des cellules sanguines et de l'hyperthyroïdie
• Vérifiez l'hyperparathyroïdie.
• évaluation de la vidange de l'estomac évaluer le flux de liquide céphalo - rachidien et toute fuite éventuelle.
En outre, la médecine nucléaire est utilisée sur les adultes et les enfants pour :
Cancer
• L'identification de l'existence ou de la propagation de la maladie dans le corps est utilisée pour déterminer le stade du cancer.
• identifier les ganglions lymphatiques sentinelles chez les patients atteints de cancer du sein ou de tumeurs malignes de la peau et des tissus mous avant une intervention chirurgicale
• créer une stratégie de traitement
• évaluer les résultats du traitement
• identifier la récidive du cancer
• trouver des cancers peu courants du pancréas et des surrénales
Rénal
• évaluer le flux sanguin et le fonctionnement des reins, naturels et artificiels
• détecter les obstructions dans les voies urinaires
• vérifier l'hypertension liée à l'artère rénale
• Vérifier s'il y a une infection ou une cicatrice dans les reins.
• identifier et surveiller le reflux urinaire
La médecine nucléaire est également appliquée aux enfants pour :
• rechercher des anomalies œsophagiennes telles que le reflux œsophagien ou les problèmes de motilité.
• déterminer si les canaux lacrymaux sont ouverts.
• évaluer si les shunts ventriculaires du cerveau sont ouverts.
• évaluer le flux sanguin pulmonaire et les shunts dans les cardiopathies congénitales.
Les thérapies de médecine nucléaire comprennent :
• Traitement du cancer de la thyroïde et de divers types d'hyperthyroïdie à l'aide d'une thérapie à l'iode radioactif (I - 131), comme la maladie de Graves et une glande thyroïde hyperactive.
• Anticorps radioactifs utilisés dans le traitement de certains types de lymphomes (cancer du système lymphatique).
• L'utilisation de phosphore radioactif (P - 32) pour traiter certaines maladies du sang.
• Radiothérapie pour les métastases osseuses douloureuses des tumeurs
• I - 131 MIBG (iode radioactif marqué à la métaiodobenzylguanidine), qui est utilisé pour traiter les tumeurs malignes de la glande surrénale chez les adultes et les cancers de la glande surrénale et du tissu nerveux chez les enfants.
Examens de médecine nucléaire :
• Scintigraphie RBC
• Scintigraphie à l'In111
• Scintigraphie au Sr89
• Scintigraphie Mag3
• Scintigraphie TI201
• Scintigraphie au DMSA
• scintigraphie DPTA
• Scintigraphie thyroïdienne au Tc - 99m
• I131 scintigraphie de la thyroïde
Veuillez nous contacter pour obtenir un calendrier d'examens plus détaillé et un bilan oncologique.
RADIOTHÉRAPIE AU GAMMA KNIFE :
Pour les adultes et les enfants atteints de tumeurs cérébrales de taille petite à moyenne, de formations anormales de vaisseaux sanguins connues sous le nom de malformations artério - veineuses, d'épilepsie, de névralgie du trijumeau, un trouble nerveux qui provoque des douleurs persistantes, et d'autres maladies neurologiques, le Gamma Knife est une radiothérapie avancée. Le Gamma Knife ne ressemble pas à un couteau ; il s'agit plutôt d'une technologie complexe qui, dans certaines circonstances, peut jouer le rôle d'une irradiation de l'ensemble du cerveau ou d'une chirurgie cérébrale. Il utilise une dose unique et élevée de rayonnement gamma qui peut être fournie jusqu'à 201 faisceaux séparés qui se croisent en un seul endroit avec une précision de moins de 0,1 millimètre (environ l'épaisseur d'une feuille de papier). Diverses affections neurologiques, telles que les métastases cérébrales, les malformations artérioveineuses, les douleurs du nerf facial (névralgie du trijumeau), les méningiomes, les neurinomes acoustiques, les gliomes récurrents, les tumeurs hypophysaires post - chirurgicales et les tremblements essentiels résistants au traitement peuvent être traités avec le couteau gamma. Le traitement par Gamma Knife peut être utilisé pour traiter des cibles, même dans les parties les plus importantes et les plus difficiles à atteindre du cerveau, sans augmenter de manière significative les doses de rayonnement pour les tissus cérébraux normaux sains. L'opération Gamma Knife, parfois appelée "chirurgie sans scalpel", ne nécessite pas que l'opérateur ouvre le crâne. Pour savoir si la radiochirurgie Gamma Knife est la meilleure option pour vous, prenez contact avec le conseiller médical de Clinical Türkiye.
TrueBeam STx :
TrueBeam STx est un dispositif innovant d'accélération linéaire et de radiothérapie chirurgicale qui permet aux chirurgiens de cibler les cancers difficiles à atteindre. Même lorsque la tumeur se déplace naturellement au cours de votre respiration, l'appareil - appelé ExacTrac® - peut encore la photographier grâce à une technologie d'imagerie de pointe.
Tout en un :
De nombreuses radiothérapies sont possibles avec leTrueBeam STx. Votre médecin choisira un programme de thérapie avec votre collaboration. Il peut recommander l'une des thérapies sur le TrueBeam STx énumérées ci - dessous, en fonction du type et du stade de votre cancer :
• Radiothérapie RapidArc® et gated RapidArc
• Radiothérapie guidée par l'image (IGRT)
• Radiothérapie à modulation d'intensité (IMRT)
• La radiochirurgie stéréotaxique (SRS), y compris :
• Radiothérapie stéréotaxique du corps
• Radiothérapie stéréotaxique fractionnée
Types de cancer traités avec le TrueBeam STx
• Cancer du cerveau (bénin et malin)
• Cancer de la tête et du cou
• Cancer du foie
• Cancer du poumon
• Cancer du pancréas
• Cancer de la prostate
• Cancer de la colonne vertébrale
• Méningiomes
• Neurofibromes
• Schwannomes
• Malformations vasculaires
• Nombreuses tumeurs récurrentes et inopérables
En outre, TrueBeamSTx peut guérir un cancer qui s'est propagé mais qui est encore limité à un seul organe (oligométastase).
La thérapie cellulaire CAR - T (Chimeric Antigen Receptor) :
Le traitementpar cellules T CAR est un type d'immunothérapie. Il peut également être décrit comme un type de transfert cellulaire adoptif. La thérapie par cellules T CAR est une procédure médicale hautement technique et professionnelle. Dans cette procédure, un médecin recueille et modifie une petite partie de vos cellules T. Celles - ci se dirigent ensuite vers les cellules cancéreuses. Ceux - ci se dirigent ensuite vers les cellules cancéreuses. Certains adultes atteints de lymphome et certains enfants atteints de leucémie pourraient l'obtenir comme traitement potentiel. Il pourrait être administré dans le cadre d'une expérience clinique à des personnes atteintes de divers types de cancer.
Les cellules T :
Comprendre ce que font les cellules T peut aider à mieux appréhender la thérapie par cellules T CAR. Leslymphocytes, un type de globules blancs, jouent un rôle crucialdans la lutte contre les infections et plusieurs maladies, dont lecancer. Il existe différentes variétés de lymphocytes. L'une d'entre elles est le lymphocyte T. Les lymphocytes T parcourent le corps à la recherche de cellules endommagées et les éliminent. L'organisme produit des lymphocytes T pour combattre une infection ou une maladie particulière lorsque vous êtes exposé à une nouvelle infection ou maladie. Il en garde ensuite quelques - uns en réserve afin que votre organisme puisse reconnaître et combattre rapidement la maladie si vous entrez à nouveau en contact avec elle.
Que se passe - t - il ? :
Dans le cadre de cette thérapie, un échantillon de cellules T est prélevé dans votre sang. Ce prélèvement est effectué par votre personnel médical au moyen de la procédure d'aphérèse. Un tube est ensuite inséré dans une veine de chaque bras. Le sang est prélevé dans un tube et placé dans un appareil d'aphérèse. L'appareil sépare les différents composants du sang. Vos cellules T sont retirées par l'appareil pour le traitement par cellules T CAR. Par le tube de l'autre bras, les cellules sanguines restantes et le liquide sanguin normal retournent dans votre corps. Les cellules T sont modifiées en laboratoire. C'est ce qu'on appelle parfois le génie génétique des cellules T. La cellule T a évolué en une cellule T CAR. Le récepteur d'antigène chimérique est connu sous le nom de CAR. Ces cellules T CAR sont faites pour reconnaître et attaquer une protéine particulière sur les cellules cancéreuses. En laboratoire, les cellules T modifiées se développent et prolifèrent. Une fois que le nombre de cellules est suffisant, une perfusion est utilisée pour réintroduire ces cellules dans votre circulation sanguine. Les cellules T CAR sont destinées à identifier puis à tuer les cellules cancéreuses. Grâce aux modifications qu'elles subissent en laboratoire, elles sont capables de reconnaître et de cibler certaines cellules cancéreuses dans votre organisme pendant de longues périodes. Les chercheurs étudient actuellement la durée pendant laquelle elles peuvent rester dans l'organisme. Différentes sociétés fabriquent diverses formes de traitement par cellules CAR T.
Exemples :
• axicabtagène ciloleucel (Yescarta)
• tisagenlecleucel (Kymriah)
Quels types de cancer ? :
Certains enfants atteints de leucémieet certains adultes atteints de lymphome sont candidats à la thérapie par cellules CAR T.
Enfants et jeunes gens :
Pour les personnes atteintes de LAL à cellules B, une forme de leucémie, âgées de moins de 25 ans, le CAR T-cell est conseillé. L'une ou l'autre des circonstances suivantes nécessitera son utilisation :
Pour les personnes atteintes de LAL à cellules B, une forme de leucémie, âgées de moins de 25 ans, le CAR T-cell est conseillé. L'une ou l'autre des circonstances suivantes nécessitera son utilisation :
• Enfants ou adolescents récemment diagnostiqués dont la leucémie ne s'est pas améliorée après deux cycles de traitement.
• Leur maladie est réapparue (rechute) après avoir reçu une greffe de cellules souches ou de moelle osseuse.
• Leur maladie est revenue au moins deux fois.
• Les enfants et les adolescents dont la leucémie avait déjà répondu au traitement, mais qui est maintenant revenue et la chimiothérapie n'est plus efficace.
• Leur maladie a récidivé une fois, mais ils ne sont pas assez bien ou n'ont pas accès à un donneur pour bénéficier d'une greffe de cellules souches.
Adultes :
l sera également proposé à certaines personnes atteintes de l'un des types de lymphome suivants :
• Lymphome diffus à grandes cellules B
• Lymphome à cellules B médiastinal primaire
Elle est destinée aux personnes dont le lymphome a récidivé ou s'est développé après au moins deux traitements. Par conséquent, seul un nombre limité d'enfants et de jeunes ainsi qu'environ 200 adultes par an sont candidats à cette thérapie. En dehors des études de recherche, elle n'est pas utilisée comme traitement pour d'autres types de cancer chez les enfants ou les adultes.
Approche génétique du traitement du cancer
Les mutations gnomiques sont à l'origine de la maladie du cancer. Le traitement traditionnel du cancer, qui consiste uniquement à déterminer le stade et le type de cancer, n'est plus efficace. Des traitements à l'aveugle, confirmés par des examens IRM réguliers, sont utilisés selon la procédure du site du cancer. Nous vivons maintenant dans un monde où le projet de code génétique a été achevé, ce qui nous permet de recueillir un profil d'altérations génétiques pour lequel nous pouvons clairement identifier le plan de traitement optimal du patient. Nous collaborons avec un groupe d'oncologues qualifiés qui évaluent les résultats des tests génétiques terminés. Lorsque cela s'avère nécessaire, nous avons la possibilité d'utiliser les technologies les plus récentes en matière de radiothérapie et de protonthérapie. L'utilisation de l'IMRT, de l'ARC et de la radiochirurgie sur les patients a donné de bons résultats. L'hyperthermie est utilisée en complément de diverses formes de traitement, ce qui renforce l'impact des radiations, de l'immunothérapie, ainsi que d'autres types de traitement du cancer. Les médecins augmentent également la tolérance au traitement tout en renforçant l'organisme du patient par une dose élevée de vitamine C. Non seulement la méthodologie de traitement, mais aussi les doutes, le type d'alimentation, les habitudes et l'état psychologique du patient sont importants ; pris dans leur ensemble, un style de traitement complet combiné à un régime alimentaire approprié, un soutien psychologique, une thérapie physique, et avec l'aide de l'équipe d'oncologie, ils obtiennent un succès dans la santé du patient. Seul un faible pourcentage de cancers est héréditaire, les médecins ne se concentrent donc pas sur le traitement de la cause sous-jacente de la maladie, mais plutôt sur le composant de l'organisme qui a été affecté et a provoqué la mutation cellulaire. Après une thérapie difficile, les oncologues créent une nouvelle carte de vie avec la correction des erreurs précédentes afin de réduire les risques de récidive. La version personnalisée de ce programme est créée pour chaque patient. Il n'existe aucun traitement anticancéreux établi qui utilise des techniques génétiques pour des soins personnalisés. Il s'agit du processus de choix d'une alimentation et d'un mode de vie appropriés, associé à un test ADN. Nous proposons un traitement personnalisé basé sur une technologie médicale de pointe, des médicaments modernes et un plan de traitement personnalisé accompagné de conseils de soutien. Notre groupe d'oncologues comprend les meilleurs experts si une intervention chirurgicale est nécessaire. Chaque patient est traité en fonction des conclusions de son évaluation médicale et des résultats des tests.
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